Devenir Membre de L'AELEP

Si vous voulez devenir membre de l'AELEP, veuillez remplir le formulaire suivant. Pour plus d'informations, vous pouvez nous contacter à l'adresse suivante: comite@aelep.org


Informations Personnelles

Nom & Prénom
Nom:*

Prénom:*


Sexe
Masculin Féminin

Date de naissance
JJ MM YYYY

Adresse Civique
Rue:

Ville:

Province:

Pays:

Code Postal:



Numéro de Téléphone*
Ind. Reg. Tel.

Courriel:*

prenom.nom@polymtl.ca
Nationalité:



Études


Cycle d'étude:*
Année Préparatoire Certificat Baccalauréat Maitrîse Doctorat

Programme d'étude:*



Date prévue pour l'obtention du diplôme:
HIVER ETE AUTOMNE
Année:


Intérêts


Quels sont vos intérêts et loisirs ?


Aimeriez vous aider l’AELEP dans l’un des projets suivants ?
Banque de Quiz
Projet d'Équivalence
Conférence Académique
Activités Culturelles
Revue AELEP
Média & Marketing;
Activités sportives
Website

Quelles genres d’activités ou d’évènements aimeriez vous que l’AELEP organise ?


Commentaires et Suggestions



* Champs Obligatoires